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为什么有的人感到心理咨询没效果

2019-06-06 10:26 作者:曹文改 阅读:

为什么有的人感到心理咨询没效果

  可能有些人接触过心理咨询,或许有一部分人会觉得好像自己没有多大变化,没有什么效果,这是什么原因呢?现在我来听听广州红树林心理咨询机构的首席心理治疗师曹文改老师来分析一下心理咨询效果不佳的原因。 


一、什么是心理咨询? 
  心理咨询的定义是这么理解的:它是由专业人员用心理学以及相关知识遵循着心理学的原则,通过各种技术和方法帮助来访者解决心理问题。心理咨询可以帮助咨询对象在认识,情感和态度上有所变化,解决其在学习,工作,生活,疾病,和康复等方面出现的心理问题障碍,促使咨询者的自我调整,从而能够更好的适应环境,保持身心健康。对于心理咨询的定义,其他人也有另外的一种解读,但是大部分人都会用这样的一种认识来解释什么叫心理咨询。简单来讲,就是专业的人员运用心理学和相关的知识,根据相关的技术和方法解决来访者的疑问。 

二、个性因素 
  对于心理咨询相关的还有一些个性的因素,个性的因素有哪些呢?比如说内省力。内省力是很重要的。它指的是自我反省自我觉察的能力。如果来访者的内省力很强的话,他会愿意把自己感受到的反省到的剖析到的那一部分讲出来,这样的话,咨询效果会好很多。关于内省力,有些人好像很容易就有的。有些人是需要培养的。还有敏感度,敏感度也很重要,在咨询的过程当中,如果来访者可以很敏感的觉察到自己身体的变化和情绪的话,这样也是有利于咨询的。有一部人从来不反省自己的,好像这些事情与他没关系,去找咨询师,觉得你是专家,是咨询师,那你就来解决我的问题就可以了。他的心态是,把自己交给专家交给咨询师了,这样的情况效果也不会很好。 
  咨询是咨询师和来访者双方一起工作才会有效果,单凭任何一方投入,效果都不会好的。如果仅仅是来访者投入,不停的讲自己的感受,自己的症状,自己的苦恼啊,而咨询师没有认真的投入,没有认真的听和分辨来访者的痛苦是真的痛苦还是感觉到的痛苦,咨询师的不投入,咨询效果也不会显现出来。如果来访者不投入的话,然后又没有内省力,感觉不到自己的内在情绪状态和变化,咨询师无法了解到来访者的一些信息,因为来访者总是说:我什么都不知道啊,方正就是难受,就是很懒,就是不想动。咨询师再问他,你这种不想动多长时间啊?不想动时脑子里有想东西吗?来访者说我也不知道啊,你说怎么办吧。这种情况也属于来访者没有很好的配合和投入,只是很被动的一个状态,咨询师想推你一把,想了解一下你的感受,你总说不知道,这样的咨询就不会有效果的。 
  如果有些朋友本来就比较懒不想动,脑子反应有些慢,这其实本身是抑郁的一种症状表现,但是并不意味着我们的脑子真的就不会运转了不会思索了。所以当你求助咨询师,告诉咨询师你的痛苦,咨询师可能就会了解你的情绪那一部分,和你日常生活的一些情况,你还是要配合一下咨询师,这样咨询才会有效果。 

三、咨询内容 
  如果涉及到父母兄弟姐妹之间的事情,而影响到自己痛苦,就需要做家庭治疗,就不单单是帮助你一个人,而是通过家庭一起治疗帮助解决你的痛苦。 
  如果是夫妻之间的一方和另一半总是争吵,不开心,冷战或不理解等等,总是说不来话,那这可能是夫妻关系出了问题,需要邀请另一半过来,一起做夫妻治疗。夫妻两个人一起治疗,是可以帮助解决你的痛苦,以及夫妻之间的一些问题的。那如果和小孩子有关,你总是为孩子苦恼,比如说孩子不听话啊,晚上不睡觉啊,很调皮啊,很多担心,看起来是好像是因为小孩子的问题,其实是你们夫妻间的关系模式出了问题,也和你自己的情绪状态有关系。那这种情况的话,还是需要做家庭治疗的,和小孩子一起过来,来解决看似小孩的问题的家庭问题。不管是家庭治疗还是夫妻治疗,都是一样的,都是需要咨询师和来访者双方的配合,而不是一个人的战斗,它是咨询师和来访者一起努力才可以完成的事情。通过来访者愿意谈论和暴露一些自认为羞于启齿或从不愿意讲的一些事情,这样的话咨询师对你的了解就会多一些,他会通过他的专业来帮助解决你的一些痛苦。如果是仅仅因为自己的抑郁,比如说我很懒啊,对事物没有兴趣啊,目前记忆力不好啊,觉得自己很没用啊,没有价值感啊。如果仅仅是单纯性的为了自己的抑郁来咨询的话,这也需要你的配合,把你的痛苦和问题讲出来,然后咨询师会根据他的知识和方法以及理论背景来很好的帮助你。不管你面对的是什么样流派的咨询师,最基本的就是每一个咨询师和来访者都要认真的对待这件事,全情的投入到这件事,咨询师也是要去努力地理解来访者的苦恼,来访者也要尽量把自己想到的,或是通过咨询师引导你想到的那一部分讲出来,这样的话,咨询才会有帮助。 

四、咨询动机 
  咨询动机是指有些人想解决自己的问题的咨询意愿非常强烈,这样的话,咨询效果就会好很多。还有一部分人觉得去试一下吧,看看咨询师能不能帮到我。他只是带着试探的心态去咨询,一方面是自身还没有做好准备,只是试探一下,另一方面,希望咨询师一定帮助到自己的意愿不强烈,只是觉着也许能帮到他,也许不能。带着这种心态的话,可能在咨询过程中会用考验咨询师的心态,而不是很好地配合咨询。这样的话,咨询的效果也不会特别好。还有的朋友是被家人或朋友逼着过来咨询的,自己的意愿一点也没有,只是家人想办法逼着去咨询,因为不是自己想着去咨询,所以配合度也不会特别高,效果可想而知也不会那么好。 
  有一部分人就会觉得心理咨询就是觉得心理有问题了,很痛苦啊,那就找心理咨询师看看啊,可能一次就能解决我几年或几十年形成的问题。如果总是带着这样的心理,就觉得我的问题一次就应该可以了,或者最多两次或三次就能解决掉了,这样的心态有点不切实际,而且会觉得咨询效果不那么好,好像你的问题依然还在。如果你总是很着急咨询效果的话,就有点把咨询师神仙话了,好像咨询师有武功秘籍一样,稍微动一动就能把你的一切问题消除掉,这样的心态下咨询效果也不会太好。 

五、信任 
  如果你比较信任你找的咨询师,效果当然好。因为你相信他可以帮到你,相信他可以用他的技术啊方法啊理论背景啊,以及他接受的培训啊,你会觉得这些就是你喜欢的,这样的话,咨询效果就会比较好。如果你仅仅是对咨询师进行观望啊试探啊,抱着半信半疑的一种心态,那在咨询过程当中可能就会更多地问咨询师,了解咨询师的专业呀,培训呀,试探性地问咨询师见到你这样的问题多吗?真的能帮到你吗?这样的话,因为你不信任咨询师,可能在沟通过程当中,你会怀疑他用的方法,怀疑他想了解你的信息方面的情况,觉得没有用,不会很配合,这样的话,效果肯定不会好的。 

六、疗程 
  咨询是在稳定关系建立的基础之上,根据具体情况,有不同的疗程的。咨询的稳定关系指的是固定时间,固定频率,固定咨询室。关于固定频率,一般来讲咨询是每周一次,动力性的最多是每周五次,最少每周一次。如果一开始和咨询师商量好时间和频率的话,一般是固定不变的。这种固定不变首先给来访者带来稳定感和安全感。同时还有咨询师和来访者之间的稳定关系。和咨询师关系的稳定建立,除了前面提到的信任,个人因素,咨询动机内容之外,你们之间会有别人没法插进去的一种关系状态,是一种特殊的人际关系,是一种不平等的人际关系,这种不平等的人际关系指的是,相对来讲,咨询师不会暴露太多个人信息,比如家住哪里,家庭情况,收入多少等。这就是不平等的咨询的特定的人际关系。这种关系稳定之后,在这个基础之上,咨询一次一次慢慢往前走。一般情况下,咨询的前几次都是一种初始访谈,叫咨询评估,一般1-5次,咨询师要对你多一些了解,来初步了解你的问题,严重程度,这样他心里有个方向,评估需要多长时间解决你那个层面的问题。一般情况下,咨询也要20次左右,帮助你解决最急迫的现实层面的一些问题,神经症类的问题。如果你的问题稍微严重的话,可能是需要50次以上,甚至几年的时间,才能真正地帮助你解决你的问题。如果你想自我探索,想改变你的人格特点,这可能需要几年的时间,用长程的动力性治疗来帮助你。咨询为什么需要这么长时间呢,是因为对你来讲,你积累了几十年的一个问题,最近可能有外界因素的刺激,或者是长期情绪的积累,让你的症状加重了,才会想到了咨询,想去处理一下。对积累了很长时间的一个问题,是需要给咨询师足够的时间来了解你,然后用他的技术和方法来帮助你解决你的问题。不管是哪一种流派的咨询,都不会很神奇的一次两次就能把你的所有问题解决掉,都是需要一个过程,来慢慢了解你的问题所在,在这样的基础上来帮助你,同时还要让你自己能够感受的到你的问题。如果是动力性的话,会带你进入心理内在去感受潜意识的那一部分。如果是带你走入心理内在,这个也需要一点一点来,因为这是从现实层面然后慢慢走入心里内在,可能需要几次的时间,然后咨询师会慢慢带你去探索自己的内在。走进心里内在之后才能慢慢地带你走进潜意识。走进潜意识的一个专业术语叫退行。 
  精神分析流派,咨询师会让一个人就他的问题和症状表现,退回到幼年的某个阶段,甚至是几个月大的时候,然后在那个年龄上和那样的情绪状态下工作来帮助你。这样的话,就需要更多的次数,你才能走进潜意识,才能够感受到潜意识。如果是精神分析取向的,如果是长程的咨询,你自己就可以感受到你处在多大的状态当中了。这是属于心理治疗方面的问题。心理咨询和心理治疗是有很多相似的地方,也有不一样的地方。简单来讲,咨询是在浅层次的层面上工作。心理治疗是深层次的工作,需要时间久,疗程比较长。 

7、支持系统 
  支持系统一般指的是家人亲戚或朋友。有些家人或亲戚朋友会能够理解自己出现心理方面的一些问题,然后支持他去看心理医生,这样的理解和支持对咨询效果就会很好。所以,我们身边的这些支持系统非常重要,在平常的生活当中,我们要学会运用自己的支持系统,这样对我们自身会有许多帮助。如果身边的支持系统不能够很好的理解自己的话,有时候也需要自己来做一下他们的工作。

8、咨询师 
  咨询有没有效果的一个因素是来自咨询师的。咨询师一定要有职业道德和职业素养。这是对咨询师最基本的要求。比如说,不管你今天咨询了什么样一个来访者,在咨询完之后,你绝对不能拿他的故事作为茶余饭后的谈资来讲出来,这是绝对不允许的。咨询师一定是要有职业道德,专业素养,理论支持和工作态度,如果用这些方面综合的对待自己的工作的话,咨询效果也会是好的。如果咨询师今天比较疲惫,或者是他自己的情绪没有完全的处理好,这时正好来了一个极度焦虑的人,那可能就会因为咨询师自己的情绪问题没处理好,从而也会影响咨询效果。所以对于咨询师来说,如果你想从事这个行业,最基本的理论学习,接受专业的系统培训,同时把自己当作病人去治疗一遍(即自我体验)。这些都是必不可少的。这是对咨询师的要求。这个行业,如果你有这样的素养,你才能够真正的理解每一个不同类型的来访者,才能够用你的专业素养和理论支持去真正地帮助来访者。除了以上方面的基本要求,还有一些对咨询师的基本要求就是,咨询师的敏感度和觉察力。如果咨询师的敏感度和觉察力不够的话,那在咨询过程当中发生的一些问题,他就可能不会意识到并及时去解决,这些问题于是就被忽略过去了,这样的话, 也不会很好的帮到来访者。所以作为咨询师,为什么一定要接受专业系统培训,一定要把自己当作一个病人去治疗,就是要培养自己的敏感性和觉察力,还有自己的情绪问题。因为在咨询过程当中,特别是动力性的,精神分析流派的,咨询师同时做着三件事:他要去倾听来访者说的每一句话,尽管是日常生活中的琐碎事情,但是它背后的意义是什么。还有,他要去觉察他自己的内在感受;还有就是通常意义上的第三只眼,他要把自己抽离出来。这样的话,咨询师才能够很好的去帮助来访者。 

9、匹配问题 
  这种咨询师和来访者之间的匹配问题更多的也是来自动力学流派的。就是有的咨询师可能对某一些来访者感觉到很拿手,但对另外一些来访者,自己感觉好像对他们的帮助不是那么好,那可能就是不太匹配。咨询师和来访者如果是匹配好,那效果也就会好。如果你心里对咨询师好像哪一点总是感觉让自己不太舒心,这样的话,咨询师可能就需要通过很多的努力,你才能够很好的跟咨询师一起工作。 

  如果你想去做心理咨询,请从上述9个方面来积极调整自己的状态来提高心理咨询效果。最终祝愿大家能早日康复。 

⊙版权声明:本文为广州红树林心理咨询机构首席心理治疗师曹文改老师在温暖家园在线课堂的讲课的笔记。版权归温暖家园所有。 

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