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自我疗法与其他疗法的异同

2019-09-29 10:06 作者:孟刚 阅读:

自我疗法与其他疗法的异同

一、自我疗法体系简介


自我疗法是以三个自我理论为基础、自己给自己治疗的方法。咨询师的作用在于帮助患者了解和理解强迫,并以正确的态度和方法应对和处理强迫。自我疗法认为强迫症患者本质上是自救,根本的康复是真实我的成长强大。

自我疗法口号:接纳真实我,切断逻辑链,鼓起勇气,创造新体验。

自我疗法是一个体系,包括理论和方法(实操)两部分。

理论三部曲:认知-接纳-行动

方法三部曲:觉知-拦截-回当下

两部分有机结合,相辅相成。理论与方法是一个体系的两个层面,即宏观态度与微观操作,譬如接纳,在宏观上是一个态度,落实到微观上就是一个拦截(或内观、陪伴和对话)回当下的操作。


二、自我疗法体系理论上的独到之处

相同之处:

所有的治疗体系指向的最终目标是一致的:认识自己——理解自己——接纳自己——开放自己——实现自己——超越自己——活在当下!

正所谓万法归一回当下。

独到之处:

1、三个自我理论的建立

由孟刚老师2005年在其专著《强迫症改变人生》中提出,后在《谁在强迫我的人生》和《摆脱强迫的人生》中得到补充完善。三个自我理论来源于新精神分析学派的霍尼理论,深刻剖析了强迫症发生发展的机制和规律,指出了走出强迫的根本方向:塑造无条件接纳真实我的心态,并使其成长强大起来。该理论符合国情,通俗易懂,能打动患者,引发共鸣。

2、强迫思维逻辑链的提出

由孟刚老师大约在2010年左右提出,2012年写入自我疗法团训班内部教材《强迫症自我心理疗法》(自救必读),2019年出现在正式出版的专著《摆脱强迫的人生》中。逻辑链的构建与描述充分而形象地诠释了强迫症的发生发展规律,并使自我疗法更具有操作性,切断逻辑链的思路使自我疗法陆续形成了七种简便易行的操作方法。

3、倡导内守外攻、刚柔相济的策略

对内守而不攻,对外攻而不守,对头脑的杂念要刚,对身体的感觉要柔,相信只要保持觉知,就能做出合理恰当的选择,相信只有挣脱思维的控制,才能摆脱情绪的困扰,获得心灵自由。


三、自我疗法体系方法上的独特之处

1 目标明确:不择手段回当下。

2 敢下猛药:拦截第一念,拦截一切念。因为任何一条逻辑链都是从一个杂念开始的,越往后越难拦截,故要拦截第一念;又因为任何一个杂念都有可能演变成强迫,故要拦截一切念。

3 放弃对“度”的把控,矫枉必须过正。

因为强迫症患者的思维功能受损,会产生一种放大效应,易把不确定因素或不利因素无限放大,所以,当患者“感觉”过度的时候,其实并没有过度,很可能是恰恰好。譬如,经常出现的情况是,当患者自以为某个言行伤害了别人或得罪了别人而耿耿于怀的时候,别人早就记不起来了,可见,在正常人眼里属于正常的言行,患者就认为是过度的。还有,如果患者怀疑和纠结门有没有锁好,就可以断定锁好了,因为假如没锁好的话,他当时就能察觉到(在发现问题、察觉过失这方面,患者比正常人厉害得多),不可能出现后来的怀疑纠结。

4 操作具体:觉知-拦截(切断、内观)-回当下,配合自我疗法的七种训练。

5 重点突出:对杂念的主动应对和处理。经过反复训练和实践,渐渐形成当下反应模式。而“不管它,去生活”这样的说法,虽然方向是对的,但它一缺乏可操作性,二因没有觉知,只是被动适应,难以形成新模式,所以就算能痊愈也不彻底。

6 对真实我温柔以待,做真实我的好家长。通过与真实我对话,对其充分的理解和宽容,无条件的接纳,但绝不意味着放任和纵容,对真实我的柔与对杂念的刚相辅相成,刚柔相济。

7 终生受益:当下反应模式。(人生的所有烦恼都是从一个念头开始的,就算原发性的情绪反应,其背后也潜藏着不合理的信念,也会以念头的形式表现出来。)


四、强迫思维逻辑链

闯入一个念头:发生了什么?开始推理:万一……那么……,后果非常可怕。恐惧与焦虑。——实施强迫行为(包括内隐的强迫行为即强迫思维),以避免可怕后果的发生,或证明可怕后果不会发生。恐惧焦虑暂时缓解。——再闯入一个念头,逻辑链又开始运作。

1、逻辑链的一次运作:从一个念头开始,经过推理和联想,结束于强迫行为。逻辑链环环相扣,越往后越牢固,拦截切断的难度越大。

2、逻辑链每运作一次,就强化一次,强迫心瘾就加重一次,使下一次拦截切断的难度增加。

3、逻辑链有时候不明显,而在潜意识层面运作。

4、逻辑链分两部分:前半部分推理和联想出可怕后果,后半部分实施强迫行为避免可怕后果发生。假如运作者以前半部分为主,主要表现为一种消极的强迫思维倾向,不一定是强迫症;假如以后半部分为主,则是典型的强迫症症状。但前后两部分是相互加强的关系。

5、逻辑链后半部分的变化:对强迫症而言后半部分是强迫行为,对恐惧症而言是逃避行为,对抑郁症而言则是投降行为,即对一切应对措施产生绝望,没有办法了,彻底放弃了。所以,强迫症久治不愈可能会转化为抑郁症。

6、一般来讲,逻辑链前半部分是后半部分的因,因此切断逻辑链的前半部分最为重要,尤其是引发逻辑链的第一念。故有自我疗法之基本操作:觉知-拦截(切断、内观)回当下,以及为提高基本操作效果的七种训练方法。

7、提倡尽力去承受恐惧焦虑的情绪,但也可用缓解恐惧焦虑的一些方法如冥想、对话、开导等,取代强迫行为、逃避行为或投降行为,但应保持觉知,以防止这些方法演变成强迫行为。记住:万法归一回当下。

8、任何一个念头闯入脑海,在缺乏觉知的情况下,都有可能引发逻辑链的运转,所以要拦截一切念。

9、这个“念”指的是杂念,即离开当下的一切念。

10、对念头的觉知、应对和处理是自我疗法的重点和特点,这是一种主动的应对,而非被动适应。

11、以上所述的一切都是手段,回到当下是唯一的目的。

12、长期坚持觉知拦截回当下的训练和实践,将渐渐形成当下的反应模式,不仅能使症状脱落,而且能使内心强大,受益终生。

 

 


发表评论

  • 说的有道理 @回复
    2019-09-30 08:13:29板凳

    自我疗法认为强迫症患者本质上是自救,根本的康复是真实我的成长强大。

  • 人生的意义网 @回复
    2019-09-29 10:10:57沙发

    孟刚老师是治疗强迫症的专家,我比较信赖。

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