抑郁症的治疗方法有哪些?
在抑郁症众多的治疗方法里,普遍被大家熟悉的是药物治疗和心理治疗。抑郁程度不同,病因不同,选择的治疗方法也千差万别。
认知行为治疗、人际心理治疗、支持性心理治疗、精神动力学治疗、婚姻和家庭治疗……这些都是有医学证据支持的,在临床上专家普遍认可的,对抑郁症非常有效的心理治疗方法。
支持性心理治疗,它的常用技术有:倾听、解释、指导、疏泄、保证、鼓励和支持等。可以说,它是一个精神心理科医生的基本功。医生每天的查房、系统的精神检查、疑难病例会诊、甚至其它的各种心理治疗流派等等,都会用到这种技术。
1 人际心理治疗
人际心理治疗,常常是针对患者的人际问题,例如人际角色的困扰、角色转换的不适应、缺乏良好的人际关系等。抑郁障碍的患者常常有社交回避或者逃离的问题。这类问题与抑郁互相加重,人际心理治疗旨在打断和遏制这种不良的恶性循环。
这种心理治疗方法,目前单纯使用的少,系统学习的人也不多,但是这个理念经常在精神分析治疗、认知行为治疗、团体心理治疗中有所体现。
2 认知治疗
认知治疗里,经常用的技术有识别自动想法,识别认知错误和逻辑错误,现实检验,去除注意或转移注意力,自我监测抑郁或焦虑自我觉察、记录等。
3 行为治疗
行为治疗里,常会用的有写心情日记、行为日记的监察自我及评估自我、分析自我;放松训练,社交技能训练,行为矫正,规律作息,医学保护性约束,强化和惩罚等其他技术。
4 精神动力学治疗
精神动力学治疗,经常用到自由联想和自由畅谈,冲突显现和解决,自我感悟和修通、阻抗和移情等。
5 婚姻与家庭治疗
婚姻与家庭治疗,尤其需要重视和加强。大量的抑郁患者所在的家庭成员都或多或少的有心理问题。夫妻关系不和,亲子关系不和、家庭矛盾多多,与抑郁症状以及抑郁的缓解或加重、复发等密切相关。
对于轻中度的抑郁症患者,多推荐认知行为治疗和人际心理治疗。对于中重度抑郁症患者,药物治疗依然是首选。(如果,对上文的治疗方法不是很理解,还有跟抑郁症相关的问题都可以添加 atr808,我会耐心解答的。关于药物,治疗大家可以参考我的另一篇文章「最有效的治疗」抑郁症16年——药物治疗注意事项,)
如何选择治疗方法?
如果有明显的对自我、世界和前途的偏见,固执己见的思维方式,现实的不适应,对其他心理治疗效果不好,可以选择认知行为治疗,对行为训练和自我帮助有效果。
家庭治疗:如果家庭成员,特别是父母,对患者的病情有明显影响,亲子关系不和谐,整个家庭不和谐,患者不愿意做一对一的心理谈话,但愿意家庭一起谈,可以选择家庭治疗的方法。
如果患者有长期的空虚感,童年期的丧失或长期与父母分离,压抑,倾诉欲望强,与双亲、伴侣等经常发生冲突,有内省能力,有改变自我的动机和能力,可以选择精神分析治疗。
具体选择什么心理治疗方法,还要根据自身情况和病情发展灵活调整。