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边缘型人格障碍|我的爱人“有毒”吗?如何识别边缘型人格障碍?

2023-03-09 08:25:09 发布:李建学

01


大家在生活中都遇到过「情绪极度不稳定」,或经常莫名其妙大发雷霆,对微不足道的小事做出极端反应的人。


如果这个人是的恋人,Ta可能对你表现出不恰当的控制欲。比如,希望你牺牲自己的安排,和TA在一起。如果你坚持自己,可能要承受对方情绪的爆发。


你发现自己和Ta在一起的时候小心翼翼,注意自己所说或所做的每一件小事。因为你不知道Ta哪一刻,因为哪一件事会再度爆发。


广州听说吧心理咨询解读:


在了解一些心理学知识之前,我们可能只会觉得这个人脾气不好,但事实上一个脾气不好,到了不可理喻的地步的人,则可能是一种人格缺陷,甚至是人格障碍,比如边缘型人格障碍。


边缘型人格(BPD)也被称为「情绪不稳定人格」。


02

DSM-Ⅳ中边缘型人格障碍的诊断标准:


一、疯狂努力以避免真实或想像中的被抛弃


由于太恐惧自己被抛弃,以至于Ta常常幻想自己被抛弃的场景(Ta会坚信即便现在没有被抛弃,不久也一定会被抛弃)。


所以,即使只是他人回信息晚了,或者迟到,或者是忽略了一点什么,Ta都会立刻触发生与死的威胁级别的警报系统,认为自己要被抛弃了。于是,Ta的行为就失去了控制。


而在现实中他人真的试图离开时,Ta会挽留甚至威胁他人,又或者做出毫无底线的承诺去改变自身。


二、不稳定且紧张的人际关系模式,在极端理想化他人和极端贬低他人之间摆荡


(当你满足Ta的需求时)这一秒可以将你理想化,视你为偶像,无限崇拜;(当你没有满足Ta的需求时)后一秒却又可以憎恨讨厌你,将你贬低得一文不值,或者贬斥自己,将自己感知为不值得被爱的。


因此,边缘性人格障碍者与他人的关系常常十分紧张。


三、认同障碍:既不能确定自己的核心身份,不知道自己是谁,也会出现常常更换观点、住所、职业、政治派别、社交圈和服装风格。


Ta时而觉得自己像明星一般优秀得光芒万丈,时而又觉得自己差得像狗屎一般一文不值,并由于这样反复的差异过大的自我认同,导致Ta时而自信时而自卑,时而自尊自爱时而自暴自弃,让身边的人,尤其是Ta的爱人产生很大的不适。


四、至少两方面可能导致自我伤害的冲动行为,如冲动消费、暴食、鲁莽驾驶、卷入暴力事件甚至滥用药物的。


五、一再自杀的行为、姿态、威胁,或自伤行为。


边缘性人格的人常常会用自杀去威胁最亲近的人,她要用这种疯狂的行为来证明:“你是爱我的,你是重视我的,我对你来说是重要的”这件事。


然而对于边缘性人格障碍患者来说,只有一次的证明是不够的,你必须要一遍一遍地证明,一直证明到让我的内心相信为止,只要我的内心还没有相信,你就必须要不停地证明。


六、情绪极不稳定,短时间内出现喜悦、焦虑、悲伤、麻木、愤怒等多种情绪转化,而且每一项情绪都极其深刻。


Ta往往无法控制自己的情绪,到了负面情绪来到的那一刻,Ta会疯了一般地把想做的事情和想说的话,一股脑都给倒出去而不顾后果。当然事后等Ta清醒过来,又会觉得很懊恼自己的行为,可是下一次Ta又会继续那样做。


七、持久的空虚感。


边缘型人格障碍患者常常处于一种慢性持久的空虚感和厌倦感中。这种空虚感是“我感受不到自己在世界上的存在”,而不是“我现在真的好无聊”。


一些BPD患者描述他们的身体内部好像是空的——如同一个空壳。他们感觉就像失去了什么,或像一个需要被填充的大洞。


这种感觉是不舒服的,频繁出现,持续很长时间(数小时或数天)。一些BPD患者说他们“没有什么”或“没人了”,好像他们不存在了。


他们往往缺乏面对孤单和无聊的能力,也受不了短期无人关注的处境。因此会不断地放大内心的孤独感,从而让自己坠入到一个极度空虚的恶性循环。


这些空虚感是极其“痛苦”和“难以忍受”的,长时间会导致用自残行为来缓解内心痛苦。

有些人会通过刺激性行为和物质,如饮酒、暴饮暴食、飙车、滥交等来排遣空虚孤独感。


八、不合宜且强烈的愤怒,或对愤怒难以控制。


强烈的愤怒也可能是BPD的迹象,有些人会由于BPD障碍,对他人进行口头或身体攻击。


而安静型BPD的愤怒是向内的、是针对自我的,并以自我仇恨的形式表现出来,或是被压抑。


这种愤怒也可能表现为反复的沮丧或恼怒。


九、偶发性的与应激(压力)有关的偏执观念或解离症状(脱离现实)。


在压力大或者是发生紧急事件的情况下,BPD 患者往往会出现偏执的想法,或感到自己脱离了躯体正在观察自己的身体,或者与现实失去了联系,甚至是出现有现实基础的错觉或幻觉等。


以上9点,满足其中的5条或更多便很大概率是边缘型人格障碍。


03

边缘型人格障碍是怎么产生的呢?


我们小的时候作为婴儿和幼童,需要体会到两个事实,一世界是安全的,二世界上至少有一个人,我可以绝对信任。


以上两个条件没有满足,这个孩子会发展成为边缘型人格障碍。

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